Работодатель обязан организовать посты для оказания первой помощи, укомплектованные аптечками. Универсальной нормы «одна аптечка на кабинет», «одна аптечка на этаж» или «одна аптечка на определенное число работников» действующие требования не устанавливают. Количество комплектов и мест хранения работодатель определяет применительно к своей организации.
Общая обязанность закреплена в статье 216.3 Трудового кодекса РФ. Практические правила размещения, хранения и использования установлены приказом Минтруда России от 9 августа 2024 года № 398н, действующим с 1 марта 2025 года. Комплектовать аптечки необходимо по приказу Минздрава России от 24 мая 2024 года № 262н.
Чтобы выполнить требования, недостаточно приобрести аптечку. Нужно обосновать количество комплектов, выбрать доступные места, обеспечить подходящие условия хранения, обозначить эти места, сообщить о них работникам и установить порядок контроля.
Что такое пост первой помощи в организации
Статья 216.3 Трудового кодекса РФ возлагает санитарно-бытовое обслуживание работников на работодателя и прямо предусматривает организацию постов для оказания первой помощи, укомплектованных аптечками. Обязанность относится не только к промышленным предприятиям: она применяется и к работодателю, чьи работники заняты в офисе.
Для целей организации производственной аптечки пост первой помощи следует рассматривать как организованное работодателем место, в котором аптечка доступна работникам для оказания первой помощи пострадавшему. Из общих требований к производственным аптечкам не следует, что каждый такой пост обязательно должен быть отдельным медицинским кабинетом или иметь штатного медицинского работника.
Первая помощь не равнозначна медицинской помощи. Производственную аптечку нельзя считать запасом лекарств для лечения заболеваний, а ее наличие само по себе не дает работникам права проводить медицинские вмешательства.
Пост первой помощи в организации можно разместить в подходящем помещении или общедоступной зоне. При выборе одного или нескольких мест необходимо учитывать численность работников, расположение подразделений, этажей и удаленных участков, режимы и сменность работы, а также результаты оценки профессиональных рисков. Если часть персонала работает тогда, когда основное помещение закрыто, доступность следует обеспечить и для этой смены.
Как оборудовать пост первой помощи на предприятии
Чтобы оборудовать пост первой помощи на предприятии, работодателю нужно выполнить взаимосвязанный комплекс действий:
- определить количество аптечек и мест их размещения;
- подобрать места с беспрепятственным доступом и подходящими условиями хранения;
- укомплектовать аптечки по приказу Минздрава России № 262н;
- обозначить места сигнальными цветами и знаками;
- довести до работников порядок размещения, хранения и использования аптечек;
- установить периодичность контроля, порядок пополнения и проверки сроков годности.
По пункту 7 Требований, утвержденных приказом Минтруда России № 398н, количество аптечек и мест хранения определяет работодатель. Он должен исходить из среднесписочной численности организации, специфики деятельности и результатов оценки профессиональных рисков. Если действует выборный орган первичной профсоюзной организации или иной уполномоченный представительный орган работников, учитывается его мнение.
Оценивать только общее число работников недостаточно. Следует проверить, сколько людей одновременно находится на объекте, как далеко расположены рабочие зоны, доступны ли переходы между ними, закрываются ли отдельные помещения и сохраняется ли доступ во все смены. Одна аптечка может быть достаточна для небольшого компактного офиса, но оказаться недостаточной для нескольких этажей, разнесенных цехов или удаленных площадок.
Нормативный акт не устанавливает предельное расстояние до аптечки или обязательное время ее доставки. Поэтому внутренний критерий нельзя выдавать за государственную норму. Обязательный результат сформулирован в пункте 8 Требований: место должно предусматривать беспрепятственный доступ к аптечке.
Выбранную схему разумно закрепить приказом, распоряжением или иным локальным документом. В нем можно перечислить места хранения, количество аптечек, ответственных за проверку и установленную периодичность контроля. Это практический способ организовать исполнение требований; приказ Минтруда России № 398н не предписывает специального названия такого документа.
Где разместить аптечку в офисе и рабочих кабинетах
Аптечка первой помощи в офисе может находиться в общей зоне, доступной персоналу в течение всего рабочего времени. Размещать отдельный комплект в каждом кабинете только из-за кабинетной планировки не требуется. Подходящее решение зависит от численности, планировки, режима работы, профессиональных рисков и фактической возможности получить аптечку без препятствий.
Если аптечка первой помощи размещена в кабинете, необходимо проверить режим доступа. Кабинет руководителя, специалиста по охране труда или другого работника не подходит как единственное место хранения, если его периодически запирают, а ключ есть только у одного человека. По той же причине сомнительна схема, при которой комплект находится за закрытым постом охраны и выдается только после поиска ответственного.
Аптечка первой помощи для рабочих кабинетов может потребоваться дополнительно, если общий комплект фактически недоступен из-за удаленности, пропускного режима, закрывающихся дверей или различающегося графика подразделений. Однако само наличие нескольких кабинетов не создает автоматической обязанности приобрести аптечку для каждого из них.
Шкаф для хранения допустим, если он не создает препятствий. Когда шкаф запирается, порядок получения ключа должен обеспечивать реальный доступ во время работы. Хранение «для сохранности» не должно приводить к ситуации, когда при происшествии аптечку невозможно быстро получить.
Условия хранения, обозначение и информирование
Пункт 9 Требований, утвержденных приказом Минтруда России № 398н, предусматривает сохранность аптечки в соответствии с указанными на упаковке требованиями изготовителей медицинских изделий. Поэтому место выбирают с учетом условий хранения конкретного содержимого. Следует исключить воздействие, которое не соответствует указаниям изготовителей, например неподходящую температуру, влажность, прямой солнечный свет или загрязнение.
По пункту 11 Требований места размещения и хранения аптечек необходимо обозначить соответствующими сигнальными цветами и знаками. Место также можно показать на информационном стенде, в уголке охраны труда или там, где проводят инструктажи. Указание аптечки на плане эвакуации допускается, но приказ Минтруда России № 398н не устанавливает его как обязательное действие для каждого работодателя.
Одного обозначения недостаточно. Пункт 4 Требований обязывает довести до работников порядок размещения, хранения и использования аптечек. Это можно сделать распоряжением, указанием, приказом, в рамках обучения по охране труда или иным способом, установленным работодателем.
Информация должна соответствовать фактической схеме. После переноса аптечки необходимо изменить указатели и сведения на стендах, скорректировать локальные документы и сообщить работникам новое место. Доступность нужно проверять для всех смен и периодов, когда административные помещения закрыты.
Комплектация производственной аптечки
Пункт 3 Требований, утвержденных приказом Минтруда России № 398н, предписывает комплектовать аптечку по приказу Минздрава России от 24 мая 2024 года № 262н. Бытовой набор произвольного состава не заменяет производственную аптечку для оказания работниками первой помощи.
Пункт 1 Требований к комплектации, утвержденных приказом Минздрава России № 262н, предусматривает медицинские маски, перчатки, устройства для искусственного дыхания, кровоостанавливающий жгут, бинты, стерильные салфетки, пластыри, изотермические покрывала и ножницы. При закупке необходимо сверять не только наименования, но также характеристики и минимальное количество изделий.
По пункту 2 тех же Требований аптечка также должна содержать инструкцию по оказанию первой помощи с ее использованием, блокнот формата не менее A7, черный или синий маркер либо карандаш, а также футляр или сумку.
Лекарственные препараты не включены приказом Минздрава России № 262н в обязательный состав этой аптечки. Не следует хранить в ней таблетки, мази и другие средства для самолечения вместе с обязательными медицинскими изделиями. Специальные укладки и оснащение медицинских кабинетов регулируются отдельно и не определяются только правилами о производственной аптечке.
Контроль, пополнение и безопасное использование
Пункт 6 Требований, утвержденных приказом Минтруда России № 398н, обязывает работодателя контролировать комплектность, пополнение и срок службы или годности медицинских изделий. Периодичность контроля определяет сам работодатель: обязательного для всех организаций ежемесячного либо иного единого интервала эта норма не устанавливает.
Периодичность следует выбирать так, чтобы недостающие, поврежденные и просроченные изделия своевременно выявлялись и заменялись. Практически полезно предусмотреть внеплановый осмотр после использования аптечки, повреждения футляра, перемещения комплекта или сообщения о недостающем изделии. Это организационная мера работодателя, а не отдельный нормативно установленный срок.
В локальном порядке целесообразно определить, кто осматривает аптечки, кто закупает изделия, где фиксируются результаты и как работники сообщают об использовании содержимого. Назначение ответственного не снимает с работодателя обязанности обеспечить систему контроля в целом.
Проверять только дату на футляре недостаточно: сроки годности отдельных изделий могут различаться. Осмотр должен охватывать фактический состав, целостность упаковок, сроки годности, состояние футляра и доступность места хранения.
Согласно пунктам 13 и 14 Требований, утвержденных приказом Минтруда России № 398н, нельзя использовать изделия с нарушенной стерильностью, а также изделия, загрязненные кровью или другими биологическими жидкостями. Повторное использование загрязненных изделий также запрещено. Такие предметы нельзя возвращать в футляр вместе с чистым содержимым.
Проверка поста первой помощи: практический чек-лист
Проверять следует не только наличие аптечки, но и всю схему в реальных условиях работы. Полезно пройти маршрут от рабочих мест до ближайшего комплекта в разные смены и убедиться, что доступ не зависит от присутствия одного сотрудника.
- Количество аптечек и мест хранения определено с учетом среднесписочной численности, деятельности и профессиональных рисков.
- Мнение представительного органа работников учтено, если такой орган имеется.
- Из каждой рабочей зоны обеспечен беспрепятственный доступ к аптечке.
- Условия хранения соответствуют указаниям изготовителей медицинских изделий.
- Места обозначены сигнальными цветами и знаками.
- Работники знают расположение ближайшей аптечки и порядок доступа к ней.
- Комплектация сверена с приказом Минздрава России № 262н.
- Работодатель установил периодичность контроля и порядок пополнения.
- Проверяются сроки годности и целостность упаковок каждого изделия.
- Изделия с нарушенной стерильностью или загрязненные биологическими жидкостями не используются.
Если комплект находится в запертом помещении, работники не знают его местонахождение, условия хранения не соответствуют указаниям изготовителей либо удаленный участок остается без реального доступа, одного формального наличия аптечки недостаточно. Необходимо пересмотреть схему: перенести комплект, добавить место хранения, изменить порядок доступа или актуализировать информирование и контроль.
